La periodontitis puede destruir progresivamente el hueso que sostiene el diente. Cuando esa pérdida presenta determinadas características, es posible intentar recuperar parte del soporte perdido mediante técnicas de regeneración periodontal.
Se coloca un material de injerto en el defecto y encima una membrana que actúa de barrera, para que el tejido blando no invada el espacio y las células capaces de formar hueso tengan tiempo de hacerlo. A esto se le llama regeneración tisular guiada, y el resultado se mide con sondaje periodontal y radiografía, no con sensaciones.
Conviene distinguirla también de los injertos que se hacen para colocar un implante. Aquellos preparan un hueco donde ya no hay diente, y este busca salvar uno que todavía está en la boca, con criterios y pronóstico distintos.
Por eso el periodoncista registra la profundidad de las bolsas antes de intervenir. Sin ese punto de partida no hay forma seria de saber después si ha funcionado.
| Se plantea | Defecto vertical y localizado, con paredes que contengan el injerto, y diente con soporte suficiente |
| No se plantea | Pérdida horizontal y generalizada, movilidad extrema, fractura o enfermedad todavía activa |
| Se pospone | Higiene no controlada o tabaquismo sin reducir |
Los primeros días es habitual que aparezca inflamación y alguna molestia, que puede controlarse siguiendo la pauta indicada por el profesional. La sutura suele retirarse entre la primera y la segunda semana. Durante este periodo se recomienda mantener una dieta blanda, evitar el cepillado directo sobre la zona intervenida y limitar el ejercicio físico intenso. También es importante evitar el tabaco, ya que puede interferir en la cicatrización y reducir las posibilidades de éxito del tratamiento.
La regeneración y maduración del hueso necesita varios meses. Por este motivo, la valoración radiográfica del resultado se realiza pasado ese periodo. Además, la regeneración no siempre permite recuperar todo el hueso perdido: el objetivo es mejorar el soporte periodontal y aumentar las posibilidades de conservar el diente.
Hay que llamar a la clínica si aparece dolor intenso que no cede, sangrado que no se detiene, supuración o una inflamación que aumenta pasadas las primeras veinticuatro horas.
En la primera visita se estudia el estado periodontal, se realizan las pruebas necesarias y se valora si la regeneración es una opción adecuada. El presupuesto dependerá de las características del defecto, los materiales necesarios y el número de dientes que haya que tratar. Puedes solicitar una valoración desde nuestra página de periodoncia en Sevilla.
